〔开篇散记〕
《神農經·上藥養命》謂五石之鍊形，五芝之延年也。《中藥養性》謂合歡之蠲忿，萱草之忘憂也。《下藥治病》謂大黃之除實，當歸之止痛也。
〔醫〕
译
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其余待船家夜航时补译
底本书影
天一阁藏抄本 · 凡 4 叶君臣佐使
凡藥有上中下之三品，凡合藥宜用一君、二臣、三佐、四使，此方家之大經也。必辨其五味。三性、七情，然後爲和劑之節。五味謂鹹、酸、甘、苦、辛。酸爲肝，咸爲腎，甘爲脾，苦爲心，辛爲肺，此五味之屬五臟也。三性謂寒、濕、熱。七情有相刑，有相須者，有相使者，有相畏者，有相惡者，有相殺者，其用又有使焉。湯丸酒散，視其病之深淺所在而服之。
砭石
梁金元起欲上《素問》，訪以砭石，王僧孺曰：「吉人常以石爲針，不用鐵；季世無佳石，故以鐵代石。」
病有六不治
驕恣不論於理，一不治也；輕身重財，二不治也；衣食不能適，三不治也；陰陽并藏氣不定，四不治也；形羸不能服藥，五不治也，信巫而不信醫，六不治也。
兄弟行醫
魏文侯問扁鵲曰：「子昆弟三人，孰最善爲醫？」對曰：「長兄病視神，未有形而除之，故名不出於家。仲兄治病，其在毫毛，故名不出於閭。若扁鵲者，鑱血脈，投毒藥，副肌膚，故名聞於諸侯。」文侯曰：「善！」
見垣一方
扁鵲少時遇長桑君，出懷中藥，飲以上池之水，三十日，視見垣一方人。以此視病，盡見五臟癥結，特以診視爲名耳。見垣一方，猶言隔墻見彼方之人也。
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译
扁鹊年轻的时候，遇到一位叫长桑君的奇人。长桑君从怀里掏出一种药，让扁鹊用露水或雨水之类的干净水喝下去。扁鹊喝了三十天，突然能看见墙那边的人。从此他给人看病，能直接看透五脏六腑的病灶，只不过表面上还是假装给病人切脉诊断罢了。“见垣一方”的意思，就是隔着墙看见那边的人。（按：扁鹊是春秋战国时期的名医，被尊为医祖，传说他医术通神，这个故事出自《史记·扁鹊仓公列传》，是古人用来形容神医有透视之能的典故。）
注
- 扁鹊 —— 战国时期著名医家，姓秦，名越人，因医术高明被尊称为“扁鹊”。
- 长桑君 —— 传说中赐药给扁鹊的神人，是一位隐士或仙人。
- 上池之水 —— 指未曾落地的水，如露水、雨水，古人认为这种水有灵气。
- 垣 —— 墙，指矮墙或墙壁。
这其实就是古人给“神医”开的外挂——透视眼。放到今天看，有点像X光，只不过古人把它说成是喝药喝出来的特异功能。故事听着玄乎，但透露出古人渴望看透人体内部、洞察病根的愿望。
病在骨髓
扁鵲適齊，桓侯客之。入見，曰：「君有疾在腠理，不治將深。」侯曰：「寡人無疾。」後五日復見，曰：「君之疾在血脈矣。」侯曰：「無疾。」後五日復見，曰：「君之疾在腸胃矣。」候曰：「無疾。」後五日復見，望見桓侯，卻走曰：「君之疾已在骨髓，此湯熨、針石、酒醪之所不及也。」數日後，侯病劇，召扁鵲，鵲已逃去。侯遂死。
扁鵲被刺
扁鵲名聞天下。過邯鄲，聞貴婦人，即爲帶下醫；過洛陽，聞周人愛老人，即爲耳目痹醫；來入咸陽，聞秦人愛小兒，即爲小兒醫；隨俗爲變。秦太醫令李，自知伎不如扁鵲，使人刺殺之。
病入膏肓
晋侯求醫於秦，秦伯使醫緩治之。未至。公夢二豎子曰：「彼良醫也，懼傷我，焉逃之？」其一曰：「居肓之上、膏之下，將若我何？」醫至，曰：「疾不可爲也。在肓之上、膏之下，攻之不可達，針之不可及，藥不至焉。」公曰：「良醫也！」厚禮而歸之。
姚劑三解
後周姚僧坦善醫。伊婁自腰至臍，似有三縛。僧坦處三劑，初服，上縛即解；次服，中縛即解；又服，三縛悉除。
太倉公
姓淳於，名意；爲人治病，立決死生，多奇中，用藥若神。
東垣十書
《李杲傳》：易州張元素之秘業，士大夫非危急之疾，不敢謁，時以神醫目之。所著有《東垣十書》。
刮骨療毒
華佗疾在腸胃不能散者，飲以藥酒，割腹湔洗積滯，傅神膏合之，立愈。如割關侯臂而去毒，針曹操頭風而去風是也。
醫國手
《國語》：晋平公有疾，秦伯使人視之，趙文子曰：「醫及國家乎？」對曰：「上醫醫國，其次救人，固醫職也。」
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译
《国语》里记载：晋平公生了病，秦伯派了一个医生来给他看病。晋国的大夫赵文子问医生：“您治病的本事，也能用到国家上吗？”医生回答说：“高明的医生能医治国家，其次才是救人，这本就是医生的职责啊。”（按：这条出自《国语·晋语》，讲的是春秋时期秦国名医医和给晋平公看病时说的话，后来“医国手”就成了称赞良相或能臣的比喻。）
注
- 秦伯 —— 指秦景公，春秋时秦国国君，派医和去晋国为晋平公治病。
- 趙文子 —— 即赵武，晋国正卿，以贤能有名，是“赵氏孤儿”故事中的孤儿赵武。
这段对话其实在说，治理国家和治病救人道理相通，真正的大医不只治身体，还能治社会之病。今天看，公共卫生和预防医学正是这种理念的现代体现。
杏林
《廬山記》：董奉每治人病，病愈，令種杏一株，遂成林。奉後成仙，上升。
徙癰
薛伯宗善徙癰疽。公孫泰患背疽，伯宗爲氣封之，徙置齋前柳樹上。明日疽消，而樹起一瘤如拳大。稍稍長二十餘日，瘤大潰爛，出黃赤汁斗許，樹爲委損矣。
橘井
晋蘇耽種橘鑿井，以療人疾。時病疫者，令食橘葉，飲井水，即愈。世號橘井。
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晋代有个叫苏耽的人，种了一片橘树，又挖了一口井，用它们来给人治病。当时闹瘟疫，他让病人吃橘树的叶子，喝井里的水，病就好了。世人于是把这橘树和井称为“橘井”。（按：这则故事出自东晋葛洪的《神仙传》，讲的是苏耽得道成仙前给乡邻看病的事。后世用“橘井”作为良药或医德的代称。）
注
- 苏耽 —— 传说中的仙人，相传是汉代桂阳人，得道成仙后仍庇护乡里。
- 疫 —— 指瘟疫，即急性传染病。
橘叶和井水能治病，在今天看来更像神话，但古人对药材的野生采集和井水消毒确实有一定经验，这大概是“橘井”传说的现实基础。
肘後方
葛洪抄《金匱方》百卷，《肘後要急方》四卷。
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葛洪把《金匮方》抄写了一百卷，另外又整理出四卷《肘后要急方》。（按：葛洪是东晋的道教学者、炼丹家和医药学家，这条说的是他编撰医书的事。《肘后方》是他在当时行医时为了便于随身携带、应急救人而编的方书，书名里的“肘后”意思是藏在袖子里、随手可取。）
注
- 葛洪 —— 东晋人，著名道士和医药学家，著有《抱朴子》《肘后方》等。
- 金匮方 —— 古代医方书，相传与张仲景《金匮要略》有关，这里指葛洪抄录的方书。
- 肘后要急方 —— 即《肘后备急方》，是葛洪编的急救方书，专为应急治病而作，篇幅简明。
古人行医讲究“简、便、验”，葛洪把繁复的方书浓缩成四卷随身携带的小册子，就像今天的人出门带本急救手册。这条记录也让我们看到，古代医生不仅治病，还自己整理经验，学术和实用是分不开的。
千金方
孫真人愈龍疾，授以《龍宫秘方》一卷，治病神驗，後集爲《千金方》傳世。
照病鏡
葉法善有鐵鏡，鑒物如水。人有疾以鏡照之，盡見臟腑中所滯之物，然後以藥治之，疾即愈。
醫稱郎中
郎中知五府六部事，醫人知五臟六腑事，故醫人亦稱郎中。北人因郎中而遂稱大夫。
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译
为什么医生叫“郎中”呢？因为郎中这个官职是管朝廷五府六部的事，而医生管的是人身体五脏六腑的事，两者都是“管事儿”的，所以医生也叫郎中。北方人觉得“郎中”这称呼还不够大，又因为古时候“大夫”也是官名，就干脆把医生称作“大夫”了。（按：这条出自张岱《夜航船》卷十四“九流部·医”，讲的是民间对医生称谓的由来，属于古代职业称谓的民俗考据。）
注
- 郎中 —— 古代官名，始于战国，汉代为尚书、侍郎等属官，明清时为正五品或正四品的部级官员，负责政务。
- 五府六部 —— 五府指五军都督府，六部指吏、户、礼、兵、刑、工六部，都是明代中央行政军事机构。
- 大夫 —— 古代官名，如御史大夫、谏大夫等，后世民间泛称医生为大夫。
这其实是一种“类比联想”：管国家大事的叫郎中，管身体大事的也叫郎中，后来北边又升格成“大夫”，可见老百姓对医生多抬举。今天“大夫”成了北方对医生的普遍称呼，而“郎中”在南方一些地方还在用，一俗一雅，挺有意思。
蘄水名醫
龐安常，宋神哲間馳名京邸，於書無所不讀，而尤精於傷寒，妙得長沙遺旨。性豪俊，每應人延請，必駕四舟，一聲伎，一廚傳，一賓客，一雜色工藝之人，日費不貲。
俞拊
始爲醫，割皮肌湔滌臟腑；後倉公解顱，盧醫剖心，華佗祖之。黃帝始制針灸，神農始命僦貸，季岐伯師也，理色脈，巫彭始制丸藥。伊尹始制煎藥，秦和戰國人，始制藥方。
醫諫
高鏊，正德時爲太醫院醫士。上將南巡，鏊以醫諫。上怒曰：「鏊我家官，亦附外官梗朕耶？」命杖之百而戍烏撒。肅宗改元，召還復職。時有星官楊源，亦以占候諫死戍所。